初めてオンライン予約をご利用される方へ

    お手数ですが、会員登録をさせて頂いております。

    送信後、ご入力されたメールアドレスに予約専用URLとIDとパスワードを送らせて頂きます。

    メール到着まで、少々お時間をいただく場合があります。

    ご注意:ドメイン指定受信をされている方は当サイトからのメール【info@kenyu-seikotu.com】の受信を可能にしてください。

    ----

    フリガナ (必須)

    お名前 (必須)

    メールアドレス (必須)

    性別

    男性女性

    生年月日(必須)

    電話番号 (必須)

    注意点

    出来るだけ連絡がつきやすいメールアドレスの記入お願いします!
    24時間以内に返信がない場合、「入力して頂いたアドレスが誤っている」
    「メールの拒否設定」「迷惑フォルダーに入っている」などが考えられます
    24時間しても連絡のない場合(日曜日、祝日等を挟む場合を除く)は遠慮なくお電話下さい。
    なお、入力フォーム送信後、確認メールが届かない等、不明な点ありましたら、お電話でお問い合わせお願いします。